황달 - Jaundice

가끔 주변에 혈색이 좋지 않은 사람을 보게 됩니다. 그러나 간혹 가다가는 피부가 좋지 않은 정도가 지나쳐 아예 혈색이 노란 경우를 보게 됩니다. 혈색이 황색으로 변하는 것을 보고 황달이 발생했다고 합니다.

 

황달증상은 신체에서 발생하는 적혈구가 대사될 때 발생하는 bilirubin 이라는 물질의 치수가 신체에 높아질 때 생기는 현상입니다. bilirubin이라는 물질은 원래 색깔이 노랗기 때문에 bilirubin의 농도가 높아질수록 혈색이 노랗게 변합니다. 뿐만 아니라 소변 색깔도 노랗게 변합니다. 이렇게 bilirubin의 치수가 올라가는 이유는 대부분 적혈구 파괴가 지나치거나 간에 이상이 있을 때 생기게 됩니다. 임상적으로 볼 때 대부분의 황달은 간이 bilirubin을 제대로 대사 시키지 못할 때 발생하기 때문에 대부분 황달은 간의 이상을 의미합니다.

 

따라서 황달의 가장 흔한 원인은 간에 염증을 일으키는 간염입니다. 물론 간염의 원인은 다양합니다. 술을 지나치게 마실 때 발생하는 알코올성 간염이 심할 때는 황달이 발생할 수 있습니다. 또한 바이러스성 간염으로 알려진 A형, B형이나, C형간염 때문에 황달이 발생할 수도 있습니다. 약을 잘못 먹어서 간에 염증을 유발시켰을 때에도 황달이 발생할 수 있습니다. 또한 간경화가 발생했거나 간암이 발생했을 때에도 황달이 올 수 있습니다. 더불어 담낭염이나 담도염이 발생했을 때 황달이 생길 수도 있습니다.

황달이 발생하는 원인이 다양하기 때문에 일단 황달 증상이 나타나면 원인을 밝혀내기 위한 정밀검사가 필요합니다. 따라서 일단 황달이 진단되면 간기능검사와 복부 초음파검사가 추천됩니다. 경우에 따라서는 B형 과 C형간염검사 및 간암혈액검사가 추천됩니다. 또한 담도에 이상이 발견되면 ERCP 라고 알려진 특수 내시경검사가 불가피 해집니다. 결국 일단 황달이 발생하면 빠른 시일 내에 주치의를 찾아서 정확한 진단을 받으셔야 합니다.

 

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